वृषण कैंसर उपचार (पीडीएसीए): उपचार [] – पुनः परीक्षण कैंसर कैंसर

स्टेज III सेमिननोमा और नॉनसाइमिनोमा आमतौर पर उपचार योग्य होते हैं लेकिन पूर्वानुमान के अनुमान के लिए अलग-अलग मापदंड हैं।

मेलानोमा मेलानोसाइट्स का एक घातक ट्यूमर है, जो कोशिकाएं हैं जो वर्णक मेलेनिन बनाते हैं और तंत्रिका शिखा से ली जाती हैं। यद्यपि अधिकांश मेलेनोमिस त्वचा में उत्पन्न होते हैं, वे मुकाशी सतह या अन्य जगहों से उत्पन्न हो सकते हैं, जिनमें तंत्रिका शिखा कोशिकाओं को उवेड़ पथ सहित, स्थानांतरित होते हैं। उवेल्ले मेलेनोमा प्रभाव में सूक्ष्म मेलेनोमा से महत्वपूर्ण हैं, पूर्वकोनिक कारक, आणविक विशेषताओं, और उपचार। (Intraocular (Uveal) मेलेनोमा उपचार पर PDQ सारांश देखें …

प्रसारित नॉनसेमिनोमा के साथ मरीजों को अच्छे, मध्यवर्ती- और गरीब-जोखिम वाले समूहों में विभाजित किया जा सकता है, इस आधार पर कि क्या गैर-पल्मोनरी आंत का मेटास्टास मौजूद है, प्राथमिक ट्यूमर की साइट (यानी, मेडियास्टीन बनाम गोनाडल या रेट्रोपरिटोनियल), और स्तर सीरम ट्यूमर मार्कर। [1]

1 99 7 के विश्लेषण में जो इन जोखिम समूहों की स्थापना की थी, 5-वर्षीय ओएस में 9 2%, 80% और 48% अच्छे, मध्यवर्ती- और गरीब-जोखिम वाले समूह थे, जबकि पीएफएस के आंकड़े 89%, 75% और 41% थे। हालांकि, केमोथेरेपी परीक्षणों के 2006 के एकीकरण के विश्लेषण में 1997 के पेपर के मुकाबले बेहतर परिणाम सामने आए हैं: क्रमशः अच्छे, मध्यवर्ती, और गरीब जोखिम समूहों में क्रमशः 94%, 83% और 71% थी। [2]

डिस्मोनेटेड टेस्टिस और एक्स्ट्राकोनाडल जर्म सेल ट्यूमर के लिए केमोथेरेपी के नैदानिक ​​परीक्षण

मेटोस्टैटिक टेस्टिकियल जर्म सेल ट्यूमर वाले रोगियों के लिए ब्मोमोसीन प्लस एटोपोसाइड प्लस सीस्प्लाटिन (बीईपी) के चार चक्र, एक मानक देखभाल उपचार विकल्प के रूप में कीमोथेरेपी को एक यादृच्छिक परीक्षण द्वारा स्थापित किया गया था, जिसमें यह दिखाया गया था कि सीस्प्लाटिन के साथ तुलना में कम विषाक्त प्रभाव के साथ समान परिणामों का उत्पादन किया गया था, vinblastine, और bleomycin (पीवीबी)। [3] दो यादृच्छिक परीक्षणों में बीईपी के चार पाठ्यक्रमों की तुलना एटोपोसाइड के चार पाठ्यक्रमों के साथ-साथ ईओओसफामाइड प्लस सीस्प्लाटिन (वीआईपी) ने इंटरमीडिएट और खराब-जोखिम वाले उन्नत फैलाव वाले रोगाणु सेल ट्यूमर के साथ रोगियों में दो उप-नियमों के लिए समान ओएस और समय-टू-उपचार विफलता दिखाया था। पूर्व कीमोथेरेपी प्राप्त नहीं किया। [4,5,6] [साक्ष्य का स्तर: 1ii ए] हेमेटोलोजिक विषाक्त प्रभाव वीआईपी आहार से काफी हद तक बदतर थे। अच्छे जोखिम वाले रोगियों के लिए, दो यादृच्छिक परीक्षणों ने BEP के तीन बनाम चार चक्रों की तुलना की और उस जनसंख्या में अब तक के उपचार से कोई महत्वपूर्ण लाभ नहीं बताया। [7,8,9]